阿来替尼和克唑替尼治疗非小细胞肺癌的成本效益高吗?
ALEX试验是一项全球性的3期试验,比较了先前未接受治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的艾乐替尼和克唑替尼。这项研究的目的是根据ALEX和PROFILE 1014试验的结果,评估艾乐替尼与克唑替尼和化疗相比在土耳其ALK阳性NSCLC的一线治疗中的成本效益。
使用基于OS,PFS和PPS的曲线下分区生存区(AUC)模型进行了成本效益分析。这项研究是从土耳其医疗支付者社会保障机构(SSI)的角度进行的。通过ALEX试验与克唑替尼直接比较了艾乐替尼,并通过化学疗法通过PROFILE 1014试验间接比较了艾乐替尼。费用数据是从《社会保障机构健康实施通知》价格表获得的。结果表示为每个生命年的成本效益(LYG)和质量调整生命年(QALY)。
阿来替尼,克唑替尼和化疗的平均LYG为3.31;2,74和2,31。平均QALY分别为2,33、1,70和1,28。平均成本分别为266.964土耳其里拉,236.187土耳其里拉和152.194土耳其里拉。与克唑替尼相比,艾乐替尼的增量成本效益比(ICER)为+53.995 TRY / LYG和+48.852 TRY / QALY。与化学疗法相比,艾乐替尼的ICER为+114.770 TRY / LYG和+109.305 TRY / QALY。该模型的稳健性通过概率敏感性分析得到证实。
与替代的TKI治疗方案和土耳其的化疗相比,Alectinib治疗在ALK + NSCLC的一线治疗中具有成本效益。
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