尼拉帕利有着明显的优势
根据以上China资料库了解到尼拉帕利具有“广谱”抗癌特性,有或无BRCA基因突变的患者均可获益。尼拉帕利用于初始含铂化疗后的维持治疗是非常重要的,因为初始含铂化疗的效果一般比较好,肿瘤残余很少,甚至没有肉眼可见残余,患者的身体条件一般也不错。
所以初始化疗后患者可以享受比较长而且生活质量比较高的光阴,而用上尼拉帕利则可以将这段美好时光显著地延长,让患者拥有更长期的高质量生活。PRIMA的研究更新了关键次要研究终点的积极数据,显示了聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARP)抑制剂尼拉帕利用于晚期卵巢癌一线维持治疗的长期获益。
实验结果表明尼拉帕利不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出了很明显的优点(21:5.5月),在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势(9.3:3.9月)。在带有BRCA突变的患者中,尼拉帕尼降低了74%疾病发生进展或患者死亡的风险。
在未携带BRCA突变的患者中,这一数字达到了55%。因而在FDA批准时并未要求患者一定要具有BRCA的突变,而只是提及铂类敏感,因为顺铂卡铂等铂类药物也是作用于DNA结构,对铂类药物的敏感性一定程度上反映了肿瘤细胞对DNA破坏类药物(如PARP抑制剂)的潜在敏感性。尼拉帕利提高适用人群的筛选性,另外,铂类与PARP先后顺序也会出现相互协同的情况。
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