奥滨尤妥珠单抗,依鲁替尼和维奈托克的组合治疗白血病效果怎么样?

根据初步结果,奥滨尤妥珠单抗(obinutuzumab),依鲁替尼(ibrutinib)和维奈托克(venetoclax)的组合可将深层缓解作为初治或复发/难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者的限时治疗。 在初治或复发/难治性CLL的患者中,在完成研究治疗后2个月,通过流式细胞术在血液和骨髓中检测到的完全缓解(CR)和未检测到的最小残留疾病(MRD)的发生率为28%。两组(95%CI,12%-49%),这是研究的主要终点。初治组的总缓解率为84%,复发/难治组为88%。 同样在这个时间点,未治疗组的67%的患者和复发/难治组的50%的患者的血液和骨髓MRD均未检出。两组均未达到24.2个月的中位无进展生存期(PFS),也未达到中位总体生存期(OS)。此时只有1例患者进展,1例死亡。 总体而言,2015年8月至2017年4月期间招募了50名患者,其中将其分为两组,分别为初次接受治疗的患者(n = 25)和复发/难治性患者(n = 25)。86%的患者完成了该方案的治疗并接受了反应评估,而7名患者(14%)中断了治疗。3名患者因患者或研究者的偏好而中断治疗,其中2例来自未治疗队列,1例来自复发/难治性队列,3例因不良事件(AE)中断,包括2例未治疗队列和1例来自复发/难治性队列。 初次治疗组的中期治疗ORR为96%(95%CI,80%-100%),复发/难治性队列的95%CI,74%-99%,到最终在治疗方面,ORR分别为84%(95%CI,64%-95%)和88%(95%CI,69%-97%)。最常见的反应是部分反应(PR),所有PR均归因于残留的小淋巴结(> 1.5 cm)。通过治疗结束时的评估,未治疗组的最大淋巴结直径中位数为2 cm(范围1.6-3.4),复发/难治性组的中位最大淋巴结直径为2 cm(范围1.6-3.4)。 推荐阅读: 依鲁替尼加茵巴利昔布可改善白血病患者的生存率 伊布替尼联合维奈托克治疗MCL
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