尼拉帕利的几大优点
据医生China了解对于复发性卵巢癌,无论患者的铂类敏感状态,随着治疗线数的增加,治疗的缓解率、PFS和总生存期(OS)逐渐缩短。三线治疗后进展的患者,中位生存期不超过1年。多中心、开放、单臂的Ⅱ期QUADRA研究旨在评估尼拉帕利用于复发性卵巢癌后线治疗的疗效和安全性,无论患者的铂类敏感状态和分子标志物。
尼拉帕利主要适用于含铂化疗完全或部分缓解的成人复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者的维持治疗,所谓维持治疗,就是在手术和放化疗之后使用,以维持疗效,减少复发。
尼拉帕利的四大优点:
1、相比其它PARP抑制剂,尼拉帕利的半衰期更长,1天服用1次即可;
2、相比其它PARP抑制剂,尼拉帕利能够穿过血脑屏障,是卵巢癌脑转移患者的福音;
3、我们可以发现,各临床亚组中尼拉帕利对比安慰剂组的两条PFS曲线最后没有交汇,而是趋于平行,这意味着有部分患者能长期获益,近1/5的患者2-4年后还在无进展用药维持阶段。
4、尽管尼拉帕利(Niraparib)血液毒性较大,但经剂量调整后不良反应发生率大幅下降,而且可根据患者耐受情况,将剂量从300毫克/天,调整至200毫克/天,甚至100毫克/天,且不影响药物疗效。无论是否存在BRCA突变,无论HRD阳性或阴性,都适合使用尼拉帕利维持治疗。如果存在BRCA突变或者HRD阳性,患者获益会更大。
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