曲妥珠单抗是治疗乳腺癌的最佳辅助疗法吗？

曲妥珠单抗是过度表达或扩增HER2的高危原发性乳腺肿瘤女性辅助治疗的组成部分。曲妥珠单抗在新辅助环境中的几项小型研究中进行了评估。MD安德森癌症中心的研究人员进行了一项研究，比较了紫杉醇， 5-氟尿嘧啶，表柔比星和环磷酰胺(FEC)含或不含曲妥珠单抗。 研究参与者中pCR的比例很高，这导致了数据安全监视委员会的评估，并导致了试验的早期完成。确实，接受曲妥珠单抗和化学疗法联合治疗的女性中有66.7%的患者具有pCR，而仅接受化学疗法的女性为25%。 在最近的更新中，研究人员报告说，在接受新辅助化疗加曲妥珠单抗治疗的较大人群中，pCR 为60%。展示了新辅助赫赛汀(NOAH)试验(III期试验)的数据，该试验将HER2阳性肿瘤患者随机分为三个周期，然后进行四个周期的紫杉醇和三个周期的CMF(含或不含曲妥珠单抗)。曲妥珠单抗的加入改善了两者的总缓解率。 有趣的是，贝勒研究人员报告称，单独使用曲妥珠单抗治疗3周，有20%的反应。这些数据表明，单药曲妥珠单抗可能是某些女性的选择。还需要其他研究来评估谁可能从曲妥珠单抗中受益。 30多项研究正在评估不同的曲妥珠单抗和其他基于抗HER2的方案。例如，美国外科医生肿瘤学会(ACOSOG)最近启动了试验Z1041，这是一项III期研究，比较了氟尿嘧啶，表柔比星和环磷酰胺(FEC)与曲妥珠单抗，紫杉醇联合曲妥珠单抗的序列，紫杉醇联合曲妥珠单抗和FEC 的序列。根据迄今为止可获得的数据，国际专家小组建议在患有HER2阳性肿瘤的女性中加入曲妥珠单抗联合新辅助化疗。   推荐阅读： 恩美曲妥珠单抗的上市给乳腺癌患者带来了哪些好处？ 曲妥珠单抗联合卡培他滨有效改善乳腺癌患者生存质量 相关药物推荐：依维莫司    帕博西尼    来曲唑片    依西美坦