卡博替尼多靶点抗癌效果如何？

据医生China了解卡博替尼，代号“184”，是一种不错的治疗药物。卡博替尼针对的治疗的靶点非常多，包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少有9个，应该是靶点最多的抗癌药了。在很多种实体瘤中都有应用，不论是单药还是和其他药物联合对实体瘤都有较好的疗效，其中也包括肺癌。 (1)获批一线治疗晚期肾癌的CABOSUN研究：CABOSUN研究共纳入157名中危或者高危的晚期肾癌患者，一组接受卡博替尼(Cabozantinib)60mg(片剂)每天治疗(79人)，另一组接受舒尼替尼(Sunitinib)50mg每天(吃4周休息2周)(78人)。 入组的病人主要是中危的患者，两组年龄、性别、分期、组织分级等其他可能影响治疗药物的参数是平衡的。入组卡博替尼(Cabozantinib)的这一组，中位年龄是63岁，大部分人体能评分是0分或者1分，肿瘤的直径平均有7.2cm。转移灶主要是肺、淋巴结以及骨转移。其中32%的患者有超过2个转移灶。 卡博替尼多靶点抗癌效果如何?两组的有效率是20%vs9%，控制率为75%vs47%，中位无疾病进展生存时间是8.6个月vs5.3个月，中位总生存时间为26.6个月vs21.2个月……总之，卡博替尼(Cabozantinib)优于舒尼替尼(Sunitinib)。基于以上数据，美国FDA批准卡博替尼用于一线治疗进展期肾细胞癌。 (2)Ⅲ期临床试验METEOR，卡博替尼显着改善伴骨转移的晚期肾细胞癌患者的PFS、OS和ORR：研究人员将658例患者以1:1的比例随机分配至接受60mg(片剂)的卡博替尼或10mg的依维莫司。对于基线时出现骨转移的患者(卡博替尼组n=77;依维莫司组n=65)，卡博替尼相较依维莫司的中位PFS为7.4 vs 2.7个月(风险比0.33(95% CI, 0.21-0.51))。 卡博替尼的中位OS更长(20.1vs12.1个月，风险比0.54(95% CI,0.34-0.84))，经独立放射学委员会(IRC)评定的ORR也更高(17%vs0%)。卡博替尼和依维莫司与骨骼相关事件的发生率分别为23%和29%，经IRC评定的骨扫描缓解率分别为20% vs 10%。在未出现骨转移的患者中，卡博替尼治疗也带来了PFS、OS和ORR的改善。对比依维莫司，卡博替尼治疗的骨生物标志物变化更大。在骨转移和未出现骨转移的患者中，卡博替尼和依维莫司的总体安全性相一致。 相关阅读推荐：《如何缓解卡博替尼的副作用?》 相关药物推荐：克唑替尼  卡博替尼  奥拉帕尼  瑞戈非尼  奥希替尼