乐伐替尼可以延长无进展生存期
据医生China了解乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,经批准用于治疗对放射性碘难治的进展性、局部晚期或转移性、分化型甲状腺癌,乐伐替尼明显延长无进展生存期。治疗方案目前仅限于多激酶抑制剂,包括乐伐替尼和sorafenib。这些药物具有抗血管生成的作用,阻止新血管的形成,这是肿瘤生长和发展所必需的过程。
乐伐替尼通过血管内皮生长因子受体(vegfr)1-3以及成纤维细胞生长因子受体1、2、3、4,ret原癌基因和血小板衍生生长因子受体β抑制信号传递。总之,抑制这些信号通路干扰肿瘤的血管生成,生长和转移过程。在iii期选择试验中显示了乐伐替尼治疗rir-dtc的疗效。这项研究包括392名患者,他们被随机分配给乐伐替尼每天24毫克或安慰剂,证实与安慰剂组相比,乐伐替尼明显延长无进展生存期14.7个月,不论年龄。
此外,尽管研究设计允许在疾病进展后从安慰剂到乐伐替尼的交叉,但是使用乐伐替尼治疗的老年患者的总生存期仍然延长。然而,至于在这种情况下使用的其他多激酶抑制剂,乐伐替尼与许多不良事件相关,需要及时和适当的管理,以确保患者继续接受治疗,并从中获得最大利益。
乐伐替尼明显延长无进展生存期,能显着延长患者的pfs。患者应该了解乐伐替尼疗法的好处,以及在治疗的最初几周可能出现的不良反应。对于使用乐伐替尼的患者来说,谨慎处理突发的不良事件是必要的,这样可以使患者保持最佳的剂量方案,并且对他们的生活质量产生最小的影响。对于接受乐伐替尼治疗的患者,建议进行预防性治疗、定期监测和症状管理,并进行适当的短期治疗,对于持续不良事件,建议减少剂量。
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