乐伐替尼在晚期甲状腺癌患者中具有可控的安全性
据医生China了解研究表明,乐伐替尼在晚期甲状腺癌患者中具有可控的安全性,与癌症类型无关。在这项ii期研究中,乐伐替尼的安全性与其他乐伐替尼在甲状腺癌中的试验结果相当。最常见的是已知典型的酪氨酸激酶抑制剂类效应,包括高血压、食欲减退、手足红血球感觉异常、疲劳、蛋白尿、口腔炎和腹泻。一般来说,毒性反应是通过剂量中断和减少来控制的,只有一个病人(atc)因为一个a1退出了研究。
生存率和反应率最高的是rr-dtc,其次是mtc和atc。在大规模、安慰剂对照、第三阶段选择的rr-dtc患者中,乐伐替尼的疗效已经得到证实,不管rr-dtc的定义标准如何,这一结果都是正确的。这项研究中的rr-dtc反应率也与在select中观察到的相似,包括对参与试验的日本患者的细分分析。在日本对索拉非尼治疗mtc或atc患者的ii期研究中,mtc的pfs中位数没有达到,atc的pfs中位数为2.8个月,突显了这种疾病难以治疗的性质。这也充分的显示了乐伐替尼在晚期甲状腺癌患者中具有可控的安全性。
最常见的索拉非尼相关的任何级别和≥3级别的研究是手足红血球感觉迟钝。在目前的研究中,乐伐替尼在晚期甲状腺癌患者,高血压是最常见的任何级别和≥3级ae。尽管受到间接比较和小样本量的限制,这些研究的结果表明这两种药物的安全性存在一些差异,这两种药物都用于治疗日本晚期甲状腺癌。据报道,nlr水平是几种癌症生存结果的预后指标,而且在更具侵袭性的肿瘤中观察到较高的nlr水平。
研究还表明,nlr水平可能反映了甲状腺癌患者的病理性炎症状态。虽然没有统计学意义,但是在这项研究中观察到的一个趋势表明,基线nlr的增加可能与较短的pfs相关,无论甲状腺癌亚型.com与历史数据报告的中位基线nlr为1.57在3870甲状腺癌患者中,这项研究的基线nlrs在所有亚型中都相对较高。这可能表明参与我们试验的患者正在经历侵略性疾病,因此适当地使用了抗癌治疗(在这个案例中是乐伐替尼)。
开始乐伐替尼治疗的最佳时间尚不清楚,有些医生使用疾病在6个月内进展或甲状腺球蛋白在1年内翻倍时间作为指导。基于这项研究的初步分析,我们假设基线nlr可能有助于提供一个额外的指标来开始乐伐替尼治疗,并应进一步研究。
总之,这项研究提供了证据支持乐伐替尼在日本晚期甲状腺癌患者中的应用,乐伐替尼在晚期甲状腺癌患者中具有可控的安全性,因为乐伐替尼在所有甲状腺癌亚型中都表现出可控的毒性和有希望的抗肿瘤活性。
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