使用罗拉替尼你需要注意哪些副作用？

  接受单剂LORBRENA和每日多次利福平(rifampin)(一种强CYP3A诱导剂)的12名健康受试者中的10名发生严重肝毒性。50%的受试者发生4级ALT或AST升高，33%的受试者发生3级，8%的受试者发生2级。在开始LORBRENA之前中断强CYP3A诱导剂的3个血浆CYP3A诱导剂半衰期。 避免将LORBRENA与中度CYP3A诱导剂同时使用。如果不能避免同时使用中度CYP3A诱导剂，则在开始LORBRENA的48小时后和开始LORBRENA的第一周至少监测3次AST，ALT和胆红素。根据每种药物的相对重要性， 中枢神经系统(CNS)的影响：可能发生多种中枢神经系统的影响。这些包括癫痫发作，幻觉以及认知功能，情绪(包括自杀意念)，言语，精神状态和睡眠的变化。停药并以相同或减少的剂量继续服用，或根据严重程度永久停药。 高脂血症：血清胆固醇和甘油三酸酯可能增加。在接受LORBRENA的332例患者中，总胆固醇的3或4级升高发生，甘油三酸酯的3或4级升高发生在17%。80%的患者需要开始降脂药物治疗，开始这种药物治疗的中位时间为21天。在高脂血症患者中开始或增加降脂药的剂量。在开始LORBRENA之前，开始LORBRENA后1个月和2个月以及此后定期监测血清胆固醇和甘油三酸酯。首次出现时以相同剂量戒断并恢复;以相同或减少剂量的LORBRENA恢复，以根据严重程度复发。 房室传导阻滞： PR间隔延长和AV传导阻滞可能发生。每天接受一次口服100 mg剂量的LORBRENA并接受基线心电图(ECG)的295例患者中，有1%经历了房室传导阻滞，有0.3%经历了3级房室传导阻滞，并接受了起搏器放置。在启动LORBRENA之前和之后定期监测ECG。在接受起搏器放置的患者中，以减少或相同剂量戒断并恢复。没有起搏器的患者将永久停止复发。 间质性肺疾病(ILD)/肺炎：可能发生与ILD /肺炎一致的严重或危及生命的肺部不良反应。1.5%的患者发生ILD /肺炎，其中1.2%的患者患有3级或4级ILD /肺炎。对于任何表现出指示ILD /肺炎的呼吸道症状加重的患者，应及时调查ILD /肺炎。如果怀疑患有ILD /肺炎，应立即停用LORBRENA。永久中断LORBRENA治疗任何严重程度的与治疗相关的ILD /肺炎。 胚胎胎儿毒性： LORBRENA可引起胎儿伤害。 建议孕妇注意胎儿的潜在危险。建议具有生殖潜力的女性使用有效的非激素避孕方法，因为在LORBRENA治疗期间以及最终剂量后至少6个月内，LORBRENA可使激素避孕药无效。建议具有生殖潜能的女性伴侣的男性在接受LORBRENA治疗期间以及最终剂量后3个月内使用有效的避孕方法。 不良反应： 295例患者中有32%发生严重不良反应。最常见的严重不良反应是肺炎(3.4%)，呼吸困难(2.7%)，发热(2%)，精神状态改变(1.4%)和呼吸衰竭(1.4%)。致命不良反应发生在2.7%的患者中，包括肺炎(0.7%)，心肌梗塞(0.7%)，急性肺水肿(0.3%)，栓塞(0.3%)，周围动脉闭塞(0.3%)和呼吸窘迫( 0.3%)。最常见的不良反应(≥20%)为水肿，周围神经病变，认知障碍，呼吸困难，疲劳，体重增加，关节痛，情绪障碍和腹泻。最常见(≥20%)的实验室异常是高胆固醇血症，高甘油三酯血症，贫血，高血糖症，AST升高，白蛋白血症， 药物相互作用：服用强效CYP3A诱导剂的患者禁用LORBRENA。避免与中度CYP3A诱导剂和强效CYP3A抑制剂同时使用。如果不能避免同时使用中度CYP3A诱导剂，则建议监测ALT，AST和胆红素。如果不能避免与强效CYP3A抑制剂同时使用，请按照建议减少LORBRENA剂量。并用LORBRENA会降低CYP3A底物的浓度。 哺乳期：由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应，因此请指示妇女在接受LORBRENA治疗期间以及最终剂量后的7天内不要母乳喂养。 肝功能不全：轻度肝功能不全的患者不建议调整剂量。对于中度或重度肝功能不全的患者，尚未确定推荐的LORBRENA剂量。 更多药品相关资讯：罗拉替尼治疗阳性晚期非小细胞肺癌效果如何？ 热门药品相关推荐：艾乐替尼、易瑞沙/吉非替尼、达拉非尼