安杂鲁胺(恩杂鲁胺)和阿比特龙的区别？

　　据医生China了解前列腺癌是全世界第二大男性恶性肿瘤，相关的数据说明，中国的前列腺癌患者5年生存率只有53%，而美国是100%，相差了整整一倍。在前列腺癌患者中约有20%的患者在5年内进展为转移性去势抵抗性前列腺癌。

　　恩杂鲁胺( enzalutamide)化合物化学式为4-[3-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-5,5-二甲基-4-氧代-2-硫酮-1-咪唑烷基]-2-氟-N-甲基苯甲酰胺，其临床药物是由Medivation公司和安斯泰来( Astellas)公司合作开发。于2012年8月31日经美国食品药品管理局( FDA) 批准用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌( castration-resistant prostate cancer) ，商品名为Xtandi，该药为口服制剂。

　　但是，恩杂鲁胺未上市前，中国患者使用该药困难(只能国外购买)。 随着恩杂鲁胺获批上市，及更早前9月6日，强生新一代前列腺癌药物阿帕他胺片获得国家药监局批准上市，成为中国首个获批用于非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的新一代雄激素受体抑制剂。前列腺癌患者有了更多的治疗选择。希望有更多的前列腺癌患者从中获益。

　　阿比特龙和恩杂鲁胺都是前列腺癌靶向药，二者有什么区别呢?阿比特龙的临床试验显示，相对于安慰剂，无进展生存期从8.3个月提高到了16.5个月，效果还是非常明显的。而恩杂鲁胺的效果更胜一筹，无进展生存期相对于安慰剂的5.4个月提升到了20个月。

　　阿比特龙的发生率较高的副作用主要是疲倦、背部和关节疼痛、外周组织水肿。恩杂鲁胺的主要副作用是疲倦、腹泻、皮疹。两者的副作用差别不大，发生率也比较类似，对于患者来说还是可以承受的。阿比特龙和安杂鲁胺属于平行的两种药，如果一种耐药可以换用另一种试试，有的患者会有效果，但并不是全部。

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