女性心力衰竭患者因冠状动脉疾病而死亡率更高？

　　尽管近几十年来与心脏病有关的死亡人数有所下降，但研究人员注意到，自2009年以来，年龄在65岁以下的农村妇女人数有所增加。研究人员分析并比较了1999年至2017年间，农村和农村地区因冠状动脉疾病CAD导致的过早死亡趋势。

　　他们发现，无论性别，种族或年龄组，农村地区CAD的死亡人数始终保持较高水平。尽管男性的死亡率并未总体上增加，但他们指出，中小城镇的55-64岁患者的冠状动脉疾病死亡率于2011年和2008年在农村地区停止改善。

　　在这些农村地区的女性中，在2011年至2017年之间，55-64岁年龄段的CAD死亡率以及1999年至2017年之间45-54岁年龄段的CAD死亡率增加。估计的年百分比变化分别为1.4%和0.6%。

　　值得注意的是，该研究表明，尽管农村生活的某些方面(例如缺少急诊室)可能会使心脏病发作更加致命，但距离的增加并没有影响男性。因此，研究人员说，农村生活的某些方面可能无法解释农村妇女死亡率的差异。

　　Moccetti说：“这得出了不可避免的结论，即有必要加大公共卫生工作的力度，以期在年轻成年，青春期和童年时期提高农村妇女的心血管健康水平”。

　　另一项研究评估了因心力衰竭住院后健康和90天死亡率的社会决定因素，并发现诸如种族，收入和农村地区生活等社会决定因素具有重大影响。

　　在690名患者中(44%为女性)，研究人员发现有79人在出院90天内死亡。只有1个健康因素社会决定因素的患者死亡的可能性几乎是没有社会因素的患者的3倍。具有2个或更多社会决定因素的患者死亡的可能性也比没有社会决定因素的患者高大约3倍。

　　根据一份声明，研究人员惊讶于多个社会决定因素并没有相应地增加死亡风险。但是，他们说这些发现仍然可能会严重影响患者的护理。例如，在通过社区或家庭护理服务出院后，可以更严密地监测具有1个或多个社会健康决定因素的患者。

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