左旋多巴的工作原理是什么?

  左旋多巴 是用于治疗帕金森氏病症状( 例如僵硬和运动缓慢)的主要药物之一。它是在人体内自然发现的,是多巴胺的前体,多巴胺是在神经细胞之间传递电信号的神经递质或信号分子。

  左旋多巴可用于帕金森氏病的所有阶段,以替代在这些患者中见到的丢失的多巴胺。它是可用的许多形式:受控或延长释放片剂(Rytary) ,作为分散片剂,可与水混合,并作为肠凝胶(Duodopa) 经由手术插入肠的管泵送。

  左旋多巴在胃肠道吸收后,通过血液转运到大脑。左旋多巴与多巴胺不同,可以穿过血脑屏障并进入大脑,然后在大脑中转化为多巴胺。随后,这种多巴胺激活多巴胺受体并改善大脑中运动控制中心的功能。

  为了避免左旋多巴的破裂,通常与卡比多巴(Sinemet),他卡朋(Stalevo)或托卡朋(Tasmar)等其他药物联合使用。这些组合疗法可以使更多的左旋多巴到达大脑,并通过减少所需的药物剂量来帮助减轻其副作用,例如恶心和呕吐。

  左旋多巴的副作用包括恶心,呕吐,口干,头晕,血压低,食欲不振以及心理和睡眠问题。在某些人中,左旋多巴可能引起混乱,幻觉或精神病。

  左旋多巴的功效会随着时间的推移而降低。长期使用左旋多巴可能会使患者感到疲倦;换句话说,药物在下一次服用之前就已经消耗了。长期使用还可能导致自发的不自主运动(运动障碍),有些患者会出现 冲动和强迫行为。

  建议患者饭前30至60分钟服用左旋多巴,因为在某些情况下,蛋,肉,鱼,奶酪和豆类等富含蛋白质的食物可能会阻碍左旋多巴的吸收。突然停止左旋多巴可能会导致戒断症状,例如抑郁,焦虑或疼痛。

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