罗替戈汀可以用在哪些部位？
日本关东中心医院的研究人员想知道，罗替戈汀贴剂是否可以在其他部位使用，以减轻此类反应，同时仍保持有效性。
为了找出原因，招募了年龄在63至86岁之间的18位帕金森氏病女性和12位男性，因为他们在批准的地点佩戴Neupro贴片已经超过四个星期。它们的使用导致了某些应用部位的反应。
然后，由于易于将贴片放置在小腿上，因此将其移动了另外四个星期。
研究人员说：“在这项研究中，我们旨在评估[Neupro贴剂]的适当附着位点，其中应用部位的反应不如六个批准的应用部位严重。” “然后，我们将重点放在胫骨上，因为患者很容易将[Neupro贴剂]自己附着在胫骨上。”
该组的疾病持续时间为3到15年，并且在四周的研究期内均使用了稳定剂量的左旋多巴或其他抗帕金森病药物。
他们的 左旋多巴等效日剂量 (LED)-帕金森氏病药物的总剂量 -在448.5 mg至1,546.5 mg之间，而Neupro贴剂的剂量范围在4.5 mg至31.5 mg之间。
在切换应用部位之前和之后的两个阶段之间，比较了应用部位的反应，运动症状和体能，整体有效性以及罗替戈汀的血药浓度。
使用皮肤刺激评分(从无刺激到大水泡)和患者报告的瘙痒视觉模拟量表(VAS)测量应用部位反应。
结果显示，将贴片移至胫骨后，瘙痒的VAS评分明显降低(现场前切换为43.1，现场后切换为9.3)。VAS评分在28例患者中下降，在1例中增加，在另一例中保持不变。
换用部位后，皮肤刺激评分也显着降低，从之前的0.6降低到之后的0.3。19例患者的皮肤刺激评分较低;它增加了三分，其他八分则保持不变。
运动症状用帕金森氏病统一评分量表(UPDRS-III)进行评估。分数越低表明运动功能越好。
尽管两组之间的差异非常小(7.4%)，但胫骨施用的UPDRS-III评分显着低于其他部位施用(32.3与34.9)。UPDRS-III评分在21例患者中降低，在7例中增加，在另外2例中没有改变。
使用定时起步(TUG)测试评估的运动性能没有显着差异-从椅子上抬起，走三米，后退和坐下所需的步数和时间。
根据医生的评估，对整体改善的印象在11例患者中得到了最小的改善，但在这些患者中有一半没有改变。胫骨应用后，至少有三分之差，一名患者则差得多。
罗替戈汀的平均血药浓度较换药前略有降低，但显着降低，相差9.1%。研究人员指出，这些发现可能是由于药物从胫骨吸收到血液中的吸收不同。
胫骨施用后，罗替戈汀的浓度降低了19例，增加了2例，其余9例没有变化。在两名罗替戈汀水平较高的患者中，UPDRS得分较低，而在19名轮换后罗替戈汀较少的患者中，UPDRS得分增加了7分，而降低了12分。
研究人员写道：“总之，与批准的应用部位组相比，胫骨组使用VAS量表和皮肤刺激评分评估的应用部位反应显着改善。”
研究小组认为，这与观察到的微小但显着的运动改善相结合，表明“ 胫骨可以成为[Neupro贴片]的有用应用场所。”
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