普拉克索的耐受性怎么样?
普拉克索优先作用于伏伏核(也称为“愉悦中心”)中的D 3多巴胺受体。这说明它特别适合解决抑郁症的两个主要症状:动力不足和快感不足。在两项小型的随机对照试验中,普拉克索加至情绪稳定剂后可治疗双相抑郁症,且疗效较大(0.77-1.1)。
普拉克索也曾在单相抑郁症的对照试验中起作用,因此,当患者的诊断不清楚时,例如那些没有充分的躁狂症但有双相情感障碍家族史且情绪因抗抑郁药而恶化的患者,它是一个不错的选择。
耐受性是普拉克索的强项之一。它不会引起体重增加,性功能障碍或认知问题。主要的不良反应是恶心(通常随着时间的推移而改善)和疲劳(很少持续到早晨)。
在医学上,普拉克索比双相抑郁症的大多数常规选择的风险要小。存在充血性心力衰竭的风险,尽管研究混杂,但它足以引起心脏病患者的注意。年龄较大或血管功能受损的患者可见水肿,其外观应促使与初级保健提供者进行协商,并减少或停止药物治疗,体位性低血压是普拉克索时要提防的另一种心血管风险。
普拉克索需要担心的两个精神病风险是幻觉和强迫行为。
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