比较非布索坦和别嘌醇的心血管安全性

　　为了确定和比较心血管事件的风险以及非布索坦和别嘌呤醇使用的死亡率,中国台湾健康保险研究数据库进行了队列研究。

　　确定了2012年4月1日至2015年12月31日期间的非布索坦和别嘌醇的新用户，两组患者的倾向评分，苯溴马隆使用史，肾功能不全和药物开始时间为1：1匹配。使用Cox比例风险模型评估了主要不良心血管事件(MACEs)，静脉血栓栓塞(VTE)，心力衰竭(HF)住院，心房颤动住院，心血管(CV)死亡和全因死亡率的风险。还确定了黄嘌呤氧化酶抑制剂的使用与不良心血管结果之间的剂量反应关系。

　　每组总共包括44,111名患者，并且所有基线协变量均很好匹配。非布索坦使用者的心衰住院风险较高(危险比[HR]为1.22; 95%CI为1.13-1.33)，房颤住院(HR为1.19; 95%CI为1.05-1.36)和CV死亡( HR(1.19; 95%CI，1.03-1.36)高于别嘌呤醇使用者，而主要不良心脏事件复合终点，静脉血栓栓塞，心肌梗塞，缺血性卒中和全因死亡率无差异。在整个主要和敏感性分析中，HF住院的高风险是一致的。此外，非布索坦以剂量依赖性方式增加了不良心血管结果的风险。

　　与别嘌呤醇相比，非布索坦的使用与不良心血管事件发生的风险显着增加有关。较高的非布索坦剂量具有更大的影响。需要进一步的研究来研究将非布索坦与不良CV结果联系起来的机制。

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