阿比特龙(ABIRATERONE)改变了MHSPC的治疗格局

　　据医生China了解mHSPC患者疾病进展后将转变为mCRPC，患者一旦进人mCRPC阶段，预后一般较差。目前，mCRPC的可用药物包括阿比特龙、恩杂鲁胺、镭-223、多西他赛和卡巴他赛，其中阿比特龙和多西他赛为目前中国可以应用的一线治疗药品。在前列腺癌治疗指南中，阿比特龙和多西他赛均为强推荐级别。

　　在过去很长一段时间，ADT方案都是mHSPC的基础治疗，但单纯长期ADT治疗的临床结局却令人十分失望。直到近几年来，阿比特龙(Abiraterone)的出现改变了mHSPC治疗格局。多项研究先后证实，高危/高负荷mHSPC患者使用阿比特龙+ADT治疗可有显著的生存获益，疗效稳定、耐受性良好、不良事件较少，同时延缓疾病进展，推迟进入mCRPC的时间。为此，国内外指南均做出重要更新，将阿比特龙+ADT写入一线推荐治疗方案。

　　在全世界范围内，前列腺癌都是男性的一大杀手，在中国更是如此。研究显示，我国目前mHSPC诊断现状不容乐观，大量患者发现较晚，甚至到了疾病晚期才得到诊断，过半数患者确诊时已发生骨转移，而早期发现、早期治疗无疑意味着更好的预后。同时，我国mHSPC患者治疗现状堪忧，主流疗法仍是包括CAB、单纯ADT等在内的传统内分泌治疗，而传统内分泌治疗已被多项研究证实疗效不佳。这样的诊疗现状迫切需要改变。

　　大量证据显示，新型内分泌治疗才是mHSPC患者(特别是高危mHSPC患者)更好的出路。阿比特龙+ADT比起传统内分泌治疗等疗法，不仅能显著改善OS、rPFS等关键指标，提高患者生活质量，延缓疾病进展，还有着令人满意的安全性。与化疗相比，阿比特龙还有一项独特优势，即纯口服给药，服用方便、无需住院观察，在新冠肺炎肆虐的特殊时期，更有利于患者自我管理和降低感染风险。

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