特殊人群使用布加替尼的具体剂量

  在特殊人群中，布加替尼的用量是多少? 由于布加替尼说明书推荐的初始剂量：前7天每天口服90 mg;维持剂量：如果在前7天内耐受初始剂量，则每天口服一次增加至180 mg.治疗持续时间：直到疾病进展或不可接受的毒性。 其中就以肾功能不全患者中的布加替尼剂量进行调整： 轻至中度肾功能不全(CrCl 30至89 mL / min)：不建议调整。严重肾功能不全(CrCl 15至29 mL / min)：将每日一次剂量降低约50%(即从180 mg降至90 mg或从90 mg降至60 mg)。 接着以肝功能不全患者中的布加替尼剂量进行调整： 轻度(Child-Pugh A)至中度(Child-Pugh B)肝功能不全：不建议调整。严重(Child-Pugh C)肝功能损害：将每日一次剂量减少约40%(即，从180 mg减至120 mg,或从120 mg减至90 mg,或从90 mg减至60 mg)。 当服用布加替尼出现严重不良反应时，布加替尼的服用剂量是多少? 每天一次开始90毫克剂量：首次减少：每天一次60毫克;第二减少：永久停止治疗。开始剂量180，每天一次120毫克，第二次减少：每天一次90毫克，第三次减少：每天一次60毫克。一旦减少剂量，请勿随后增加剂量。如果患者每天不能耐受60 mg,则永久停用该药物。停药14天或更长时间(出于不良反应以外的原因)：每天以90毫克的剂量恢复7天，然后再增加至先前的耐受剂量。 CYP450 3A强抑制剂或中度抑制剂：避免同时使用。如果不能避免同时使用强效CYP450 3A抑制剂，则将该药物的每日一次剂量减少约50%(即，从180 mg减至90 mg或从90 mg减至60 mg)。如果无法避免中度CYP450 3A抑制剂的共同给药，则将该药物的每日一次剂量减少约40%(即从180 mg减至120 mg,或从120 mg减至90 mg,或从90 mg减至60 mg) 。停止使用强效或中效的CYP450 3A抑制剂后，恢复开始CYP450 3A抑制剂耐受的该药物剂量。 还有中度CYP450 3A诱导剂：避免同时使用。如果不能避免中度CYP450 3A诱导剂的共同给药，则在治疗7天后，以目前的耐受剂量，以30 mg的增量增加该药物的每日一次剂量，以目前的耐受剂量增加，最大至该剂量之前的两倍。启动中度CYP450 3A诱导剂。终止中度CYP450 3A诱导剂后，恢复开始中度CYP450 3A诱导剂耐受的该药物剂量。 相关阅读推荐：《布加替尼治疗肺癌优势在哪里？》