个案管理模式能够改善肺癌化疗患者的生活质量吗？

  研究显示,肺癌患者化疗期间承受多种症 状的困扰,包括恶心呕吐等胃肠道症状群、悲伤焦虑 等情绪症状群和气短疲乏等一般症状群,对患者生 活带来很多消极影响。 化疗前肺 癌患者功能量表评分等 调查研究水平 基本一致,但症状量表和特异性症状方面评分较低, 尤其是在呼吸困难、便秘方面。 影响肺癌化疗患者 生活质量的因素较多,如年龄、婚姻状况、学历层次、 性别、宗教信仰和社会支持等 ,其中化疗药物本身对患者生活质量影响最大。 化疗3个月后2组患者总体生活质量水平有降低趋势。 个案管理模式延续了整体护理的照护理念,并对其进行延续和升华,其目的是在当前有限的 医疗资源条件下,确保肿瘤患者能够获得全面的疾 病治疗和健康照护。

本研究将个案管理工作模 式应用到肺癌化疗患者的管理中,了解患者化疗前 的服务需求,从而给患者制定个体化的治疗计划书, 并以病房访视、健康讲座、团体教育、微信宣教等方 式方法,以目标为导向开展一对一有针对性的个案 管理,包括化疗期间及患者出院后的呼吸康复训练 及四肢功能锻炼,对于扩大患者呼吸肌力量、提高肺 和小气道顺应性有良好效果,进而对改善患者生活 质量有积极作用。 接受化疗后 3 个月,干预组总体 健康状况和功能方面均优于对照组;除疲乏、疼痛、 失眠、经济困难外,干预组患者其他症状得分差值均 低于对照组,证实个案管理模式满足了患者健康知识、心理需求和社会支持需求,提高了肺癌化疗患者 生活质量。 相关阅读推荐：《早期肺癌奥希替尼辅助治疗试验结果》