抗PD-1治疗优于抗PD-L1治疗

中国医学科学院肿瘤医院王洁教授等报告的Meta分析显示，对比标准疗法治疗肿瘤患者时，抗PD-1治疗的生存结局优于抗PD-L1治疗，且安全性相似,PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂已导致肿瘤治疗模式的转变。了解这些药物的临床疗效和安全性对临床实践中的治疗策略是必要的。

为了评估各类肿瘤随机临床试验中抗PD-1/PD-L1在疗效和安全性方面的差异，该项系统回顾和荟萃分析自PubMed、Cochrane CENTRAL和Embase数据库中系统搜索了2000年1月1日至2019年3月1日发表的相关文献，此外还分析了期间所有主要会议论文集的摘要和报告幻灯,所有将抗PD-1/PD-L1治疗与标准治疗进行对比的癌症随机临床试验均被纳入，但排除了回顾性研究、单臂Ⅰ/Ⅱ期研究以及将抗PD-1/PD-L1治疗与其他免疫疗法进行比较的试验。根据临床特征的匹配情况对抗PD-1/PD-L1治疗的研究进行筛选和配对。 结果显示，荟萃分析共纳入了19项随机临床试验，涉及11 379例患者。总体而言，抗PD-1治疗对比抗PD-L1治疗有较长的总生存期(HR=0.75，95%CI 0.65~0.86，P<0.001)和较长的无进展生存期(HR=0.73，95%CI 0.56~0.96，P=0.02),在安全性方面，未见显著差异。敏感性分析表明，这些分析的总估值具有一致性。在相同的研究中，通过频率概率法和贝叶斯概率法观察到的结果一致。 相关阅读推荐：《减肥药Lorcaserin可能增加患癌风险》