劳拉替尼是传统ROS1靶向药吗?

劳拉替尼是一款传统意义上的ROS1靶向药吗。在美国,目前也没有一个二线药物被批准使用,现在临床上有一些不同的靶向药正在进行试验,有些数据已经被公布,如恩曲替尼,劳拉替尼,TPX-0005,这几种药物在ROS1患者中有报道有效,其中重点提到了患者在耐药后一定要再次进行基因检测,找到耐药机制。耐药机制的检测能够帮助医生进一步研究药物和病情,改善患者的状况。

当然,并非所有患者都能找到耐药机制,但如果能找到其中一个常见的G2032R耐药突变,那么目前只有两个药物在细胞或动物实验中显示对G2032R有效,就是卡博替尼(肾癌中常用)和TPX-0005,即便找不到G2032R耐药突变的患者,个人建议也可以尝试下一代ROS1靶向药。ROS1患者对化疗也敏感,临床上即使用了很多靶向药,选择化疗也是一个比较重要的治疗方式。 在免疫治疗方面,大部分有突变的非小细胞肺癌患者的肿瘤与吸烟患者的病理不一样,简单说就是大部分基因突变患者对免疫治疗并不敏感,即使PD-1/PD-L1高表达,使用免疫治疗可能效果也不是很好,所以免疫治疗也不推荐在前面几线使用。 总结说:临床上,对ROS1患者一般是先用克唑替尼,然后是下一代靶向药,然后化疗,免疫治疗不建议直接使用之前几线进行治疗。 相关阅读推荐:《老挝奥希替尼价格?
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