如何治疗奥西替尼耐药患者?

根据临床试验之中获得的数据，患者在使用奥西替尼一年之后会出现耐药性突变。但在临床应用之中，也有不少患者在奥西替尼耐药突变后两三年服用，因此在奥西替尼耐药时间问题之上，具体情况因人而异。奥西替尼的耐药机制有很多。不同的病人有自己不同的情况，没有办法去参考别人。因此，应通过组织活检或血液活检再次进行基因检测，以获得更全面、更有用的信息，确定之下一步最合适的治疗方案。

　　1。可以尝试使用PD-L1抑制剂。PD-1抑制剂包括K和O类药物的临床资料表明，PD-1药物可能不适用于具有驱动突变(EGFRALK)的肺癌患者。免疫治疗的效果可能不如化疗，而且可能出现副作用。然而，PD-L1的临床数据给了我们一个惊喜，我们可以尝试使用它。 2。可以尝试抗血管生成靶向药物。国内抗血管生成抑制剂奥西替尼最近被批准用于肺癌的三线治疗，可以作为治疗奥西替尼耐药之后的选择。作为肺癌的第三线疗法，恩诺替尼并不特别要求患者先前的基因突变状态和先前的治疗方法。另外，在多线治疗失败之后，还可以使用雷莫单抗、卡波替尼等抗血管生成抑制剂 3。化疗一直是选择之一。当病情进展迅速或症状明显时，化疗可以控制病情的快速进展，至少可以为其他实验性治疗方案争取时间。 总的来说，对于EGFR靶向药物奥西替尼耐药，建议针对情况量身定做：在发现奥西替尼耐药之后，可再次进行基因检测，确定耐药之后的二次突变，并根据连续突变情况选择治疗方案。 相关阅读推荐：《奥西替尼的预防措施是什么?》