奥西替尼的用法和剂量是什么?

靶向T790M基因突变的第三代TKI靶向药物主要用于治疗晚期非小细胞肺癌。奥西替尼AZD9291是第三代口服药物，有效且不可逆。即使存在EGFR-T790M突变，除致敏突变之外，也能与EGFR具有高亲和力结合。对T790M基因突变的非小细胞肺癌患者已显示其临床疗效。 现在我们来谈谈9291对你大脑转换的特殊作用。由于EGFR突变的肺癌患者，50%超过会发生脑转移，这远远高于没有EGFR突变的肺癌患者。绝大多数EGFR靶向药物都会被血脑屏障阻挡在之外，无法进入大脑。因此，一旦出现脑转换，治疗效果将大打折扣，患者的生活质量和生存时间将受到很大影响。过去，这些病人没有好的治疗方法，唯一的选择就是放疗。然而，从动物实验到晚期临床资料，发现奥西替尼可以突破血脑屏障，它能对脑转换患者显示疗效。在参与这项临床试验的419名患者之中，144名为脑转移。化疗组的之中位无进展生存期为4.4个月，奥希替尼组为8.5个月，这与无脑转移的患者几乎相同。这在过去的药物之中从未实现过。 值得一提的是，t79fr突变不仅对EGFR患者有效，。在另一个临床试验之中，晚期结果显示，在20名有EGFR突变(无T790M突变)的软脑膜转移患者之中，至少有7名患者表现出显著改善。 这表明，与第一代靶向药物相比，无论T790M基因突变如何，奥西替尼可能是一个更好的选择。 奥西替尼9291的推荐剂量为每天80毫克，直到疾病进展或出现不耐受。最好每天同时服用奥西替尼。如果奥西替尼漏检一次，应补充甲磺酸奥西替尼片，除非之下一次用药是在12小时之内。根据患者个体的安全性和耐受性，可以暂停或减少用药。如果需要减少，剂量应减少到40毫克一天一次。 相关阅读推荐：《奥希替尼的疗效如何?》