克唑替尼一线治疗ROS1阳性非小细胞肺癌效果怎样?
自首款靶向药物、用于治疗淋巴瘤的利妥昔单抗问世至今,已经过去了二十余年的时间。在这二十多年间,癌症靶向治疗的发展非常迅速,被誉为癌症治疗的“第四支柱”,晚期癌症患者的处境迎来了一个翻天覆地般的改变,ROS1是众多靶向药物靶标中的一个,在各类癌症中检出率不高,但在靶向药物问世前、患者仅能使用化疗进行全身治疗的时候,ROS1突变阳性曾经是明确的预后不良标志之一。
直到克唑替尼的问世,终于彻底地扭转了这一局面。克唑替尼:ROS1阳性非小细胞肺癌患者的“救星”即使是在全部非小细胞肺癌靶向药物之中横向对比,克唑替尼(Crizotinib,Xalkori)也是一款值得重点关注的好药、重点药。作为一款从开始研究到上市时间最短的“传奇药物”,克唑替尼在抑制Met、ALK、ROS等靶点方面都展现出了良好的效果,包括美国NCCN指南和中国CSCO指南在内的各大权威指南都将其推荐为ROS1阳性患者的一线首选抑制剂。
在临床研究中,克唑替尼一线治疗ROS1阳性非小细胞肺癌患者整体缓解率高达85.7%,中位无进展生存期19.3个月,中位总生存期长达51.4个月,在所有线治疗的患者群体中整体缓解率也达到了72%。在缓解的持久性方面,克唑替尼的缓解持续时间达到了惊人的24.7个月。这意味着仅克唑替尼一种药物就能使用近两年的时间,显著超过了许多其它靶点的靶向药物的数据。
如果为每个靶标选择一个“克星”,那么克唑替尼,就是最有希望成为ROS1“克星”的那款靶向药。这款药物为ROS1突变患者的治疗带来了颠覆性的改变,但如果仅仅只有克唑替尼可以用于治疗,患者仍然有可能会在发生耐药后,生活质量急剧下降。
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