阿培利司的相互作用?
如果与Alpelisib同时使用以下化合物,则可能存在相互作用:
BCRP抑制剂(例如Eltrombopag,拉帕替尼,pan托拉唑)➔由于alpelisib是BCRP的底物,因此应谨慎对待同时治疗。
降酸剂the同时施用H2受体拮抗剂 雷尼替丁会导致alpelisib的生物利用度略有降低,以及alpelisib的总体暴露量降低。然而,人群药代动力学分析表明,同时服用包括质子泵抑制剂,H2-受体拮抗剂和抗酸剂在内的降酸药对alpelisib的药代动力学没有显着影响。如果在食物后立即服用阿尔培昔布,则可以与降酸药一起服用。
CYP3A4底物(也具有对CYP3A4的时间依赖性抑制和诱导的其他潜力)(例如rifampicin,ribociclib,encorafenib)advise建议小心。
具有较窄治疗指数的CYP2C9底物➔在缺乏有关CYP2C9的临床数据的情况下,建议谨慎使用。体外研究表明,alpelisib的CYP2C9诱导作用可能会降低狭窄的治疗指数CYP2C9底物(如华法林)的药理活性。
CYP2B6敏感底物(例如安非他酮)或CYP2B6底物具有较窄的治疗指数➔建议谨慎,因为alpelisib可以降低这些药物的临床活性。
转运蛋白底物的物质➔体外研究表明,alpelisib(和/或其代谢产物BZG791)具有抑制OAT3转运蛋白和肠道BCRP和P-gp活性的潜力。与这些转运蛋白的敏感底物结合使用时应谨慎使用Piqray,这些底物的治疗指数较窄,因为Piqray可能会增加对这些底物的全身暴露。
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