帕博西尼联合FULVESTRANT效果如何?
帕博西尼 Fulvestrant联合用药的效果好吗?HR HER2-的经辅助或转移性内分泌治疗后或治疗中疾病出现进展的晚期或转移性的乳腺癌患者,本研究比较了帕博西尼(125mg/day) fulvestrant (500 mg)与fulvestrant 安慰剂时的安全性。总数为517人。
帕博西尼导致停药的主要不良反应是疲劳 (0.6%),感染 (0.6%),和血小板减少症 (0.6%)。帕博西尼 fulvestrant组中最常见(10%的患者中发生)的不良反应(不分等级)是中性粒细胞减少症,白细胞减少症,感染,疲乏,恶心,贫血,口腔炎,头痛, 腹泻,血小板减少症,便秘,呕吐,脱发,皮疹, 食欲减退和发热。
帕博西尼 fulvestrant组中最常见的严重不良反应是感染(3%),发热(1%),中性粒细胞减少症(1%)和肺动脉栓塞 (1%)。
帕博西尼的药物相互作用。本品主要经CYP3A和硫转移酶SULT2A1代谢。在体内,本品还是CYP3A时间依赖的抑制剂。可能升高Palbociclib血浆浓度的药物;在健康受试者中,给予CYP3A的强抑制剂会升高Palbociclib血浆浓度达87%。因此,尽量避免此类药物与本品一同使用(e.g, 克拉霉素, 茚地那韦, 伊曲康挫,酮康唑, 洛匹那韦/利托那韦, 萘法唑酮, 奈非那韦, 泊沙康唑, 利托那韦, 利托那韦, 利托那韦, 泰利霉素, and 伏立康唑)。如果必须用,则应减低本品剂量。
另外,在服用帕博西尼期间,不要吃葡萄柚或和葡萄柚汁。可能降低Palbociclib血浆浓度的药物;在健康受试者中,给予CYP3A的强诱导剂会降低Palbociclib血浆浓度达85%。因此,尽量避免此类药物与本品一同使用(e.g, 苯妥英, 利福平, 卡马西平, enzalutamide/" target="_blank" >恩杂鲁胺, and 圣约翰草)
可能被帕博西尼影响血浆浓度的药物;在健康受试者中,如果本品和咪达唑仑一同使用,会使咪达唑仑升高达61%。如果类似的对CYP3A十分敏感的底物与本品一起使用,可能需要减量,因为本品可能会增加他们的血浆浓度。
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