卡培他滨/希罗达(XELODA)在结直肠癌治疗中的作用如何？

2020版肠癌指南主要更新是在药物治疗方面增加了高危Ⅱ期(除外T4)患者可考虑3个月XELOX方案辅助化疗，是基于怎样的考量?卡培他滨(希罗达)在结直肠癌患者的治疗中扮演什么样的角色?XELOX方案是结直肠癌术后最常用的辅助化疗方案之一。因奥沙利铂的影响，部分患者易出现神经毒性及累积效应。

基于IDEA研究的分析结果，对于高危II期的结肠癌患者，若选用XELOX方案进行辅助治疗，3 个月的疗效不劣于6 个月，且毒性反应明显减少;但若选择FOLFOX方案，3个月治疗是不足的。因此，对高危II期的肠癌患者，推荐采用XELOX方案辅助化疗3个月。卡培他滨是XELOX方案中的经典药物，也是结直肠癌治疗的基石药物，这是已被大家所公认的。 卡培他滨是临床上常用的口服化疗药，由罗氏研发生产。适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗，以及结肠癌辅助化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗。其推荐剂量为1250mg/m2，一天两次(早一次，晚一次)，饭后30分钟内，口服，用一杯水服下，治疗2周后停药1周，3周为一个疗程。 相关阅读推荐：《如何看待卡博替尼安全性？》