吉非替尼二线治疗食道癌的疗效如何?

将化疗之后的晚期食管癌患者分为吉非替尼阳性组和空白对照组。在维也纳举行的2012年ESMO年会之上，来自英国癌症研究所的研究人员报告说，在III期试验的第一阶段，食管癌的必要二线治疗显示，吉非替尼在改善患者生活质量和延长生存期方面发挥了重要作用。

欧盟每年仍有5万食管癌患者在一线化疗之后复发。目前，没有二线治疗的患者生存率和生活质量都无法得到提高。 cog试验包括来自51个英国中心的450名患者，他们至少经历了两个或更多的一线化疗周期，并给予安慰剂或EGFR抑制剂吉非替尼。对照组之中位生存期为35天，阳性组中位生存期为49天。阳性组还可改善吞咽困难和吞咽痛。这一组最重要的两个指标是生活质量。 除了提高生活质量，药物组还可以提高生存时间。许多患者看到了这种治疗的持久益处。据伍尔弗汉普顿新十字医院的大卫·费里教授介绍，transcog的进一步试验计划对300多名患者的活体组织进行分析，并试图确定亚组的分子组成，从而找出好处在哪里? 根据Ferri教授的说法，如果能够确定这些益处，gefitinib可以应用于可能复发的食管癌患者。目前尚不清楚EGFR突变是否发生在肺癌患者之中，但EGFR将在少数食管癌患者之中发挥重要作用。 这项试验表明，食管癌的大型随机试验将进行试验，并将很快招募大量患者。身体状况是生存的重要预测因素。与对照组比较，阳性组得分为2分，中位生存期仅为1.97个月。未来的研究可能会更多地关注患者良好的身体状况。 法国ICO中心ESMO教育委员会主任Jean-Yves Douillard教授没有参与这项研究，他评论说，这是一项令人关注和创新的研究。正如作者所说，二线治疗疾病没有标准。然而，现在很多患者适合二线化疗。cog研究表明，吉非替尼在500毫克天的高剂量之下能提高存活率。这项研究的主要终点是吉非替尼显著减少了21%的疾病进展，但中位获益是2周。 生存改善反应亚组对吉非替尼敏感。辅助试验transcog正在寻找一种预测性的生物标志物，可能是肺癌之中的EGFR突变。希望这种生物标记物的疗效能够被确认，从而使吉非替尼能够用于这种癌症的个体化治疗。根据Douillard教授的说法，考虑到目前的现实情况，与空白对照组相比，未来的研究应该有更多的治疗选择。 相关阅读推荐：？《吉非替尼多少钱一盒？吉非替尼的效果怎么样？》